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Varizes esofágicas e gástricas

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Varizes Esofágicas e Gástricas

O que são?

As varizes esofágicas e gástricas são vasos sanguíneos dilatados que se formam nas paredes do esôfago ou do estômago, geralmente como uma complicação de doenças hepáticas, como a cirrose. Quando o fluxo sanguíneo através do fígado é obstruído, o sangue busca rotas alternativas e pode aumentar a pressão nas veias ao redor do estômago e do esôfago, levando à formação de varizes. Essas varizes têm uma tendência perigosa de romper, causando hemorragias internas significativas.

Sintomas

Na fase inicial, as varizes esofágicas e gástricas podem ser assintomáticas. No entanto, conforme a condição progride, os sinais podem incluir:

  • Vomitar sangue, que pode parecer vermelho vivo ou preto e semelhante a borra de café
  • Fezes pretas ou cor de alcatrão
  • Tontura e desmaios
  • Pele amarela (icterícia) devido à função hepática prejudicada
  • Sensação de plenitude ou distensão abdominal
  • Hipotensão e taquicardia em casos de hemorragia séria

Tratamentos

O tratamento de varizes esofágicas e gástricas visa principalmente prevenir e controlar as hemorragias. As abordagens terapêuticas incluem:

  • Terapia farmacológica: Betabloqueadores não seletivos, como propranolol ou nadolol, para reduzir a pressão na veia porta.
  • Ligadura elástica: Colocação de bandas elásticas ao redor das varizes para interromper o fluxo sanguíneo.
  • Escleroterapia endoscópica: Injeção de solução esclerosante para obliterar as varizes.
  • Derivação portossistêmica intra-hepática transjugular (TIPS): Procedimento para criar um novo caminho para o fluxo sanguíneo através do fígado.
  • Tratamento cirúrgico: Em casos graves, pode ser necessária uma cirurgia para tratar a causa subjacente da hipertensão portal.

Prevenção

A prevenção de varizes esofágicas e gástricas foca principalmente na gestão eficaz da saúde hepática e inclui:

  • Controle do consumo de álcool: Reduzir ou interromper o consumo de álcool é crucial para prevenir ou mitigar doenças hepáticas.
  • Gerenciamento de condições hepáticas: Seguir o tratamento prescrito para condições como hepatite para evitar danos ao fígado que podem levar a varizes.
  • Peso saudável e dieta equilibrada: Manter um peso saudável e seguir uma dieta que favoreça a saúde do fígado.
  • Monitoramento médico regular: Consultar regularmente seu médico para monitorar a saúde do fígado e detectar varizes precocemente.

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