Varizes esofágicas e gástricas
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Varizes Esofágicas e Gástricas
O que são?
As varizes esofágicas e gástricas são vasos sanguíneos dilatados que se formam nas paredes do esôfago ou do estômago, geralmente como uma complicação de doenças hepáticas, como a cirrose. Quando o fluxo sanguíneo através do fígado é obstruído, o sangue busca rotas alternativas e pode aumentar a pressão nas veias ao redor do estômago e do esôfago, levando à formação de varizes. Essas varizes têm uma tendência perigosa de romper, causando hemorragias internas significativas.
Sintomas
Na fase inicial, as varizes esofágicas e gástricas podem ser assintomáticas. No entanto, conforme a condição progride, os sinais podem incluir:
- Vomitar sangue, que pode parecer vermelho vivo ou preto e semelhante a borra de café
- Fezes pretas ou cor de alcatrão
- Tontura e desmaios
- Pele amarela (icterícia) devido à função hepática prejudicada
- Sensação de plenitude ou distensão abdominal
- Hipotensão e taquicardia em casos de hemorragia séria
Tratamentos
O tratamento de varizes esofágicas e gástricas visa principalmente prevenir e controlar as hemorragias. As abordagens terapêuticas incluem:
- Terapia farmacológica: Betabloqueadores não seletivos, como propranolol ou nadolol, para reduzir a pressão na veia porta.
- Ligadura elástica: Colocação de bandas elásticas ao redor das varizes para interromper o fluxo sanguíneo.
- Escleroterapia endoscópica: Injeção de solução esclerosante para obliterar as varizes.
- Derivação portossistêmica intra-hepática transjugular (TIPS): Procedimento para criar um novo caminho para o fluxo sanguíneo através do fígado.
- Tratamento cirúrgico: Em casos graves, pode ser necessária uma cirurgia para tratar a causa subjacente da hipertensão portal.
Prevenção
A prevenção de varizes esofágicas e gástricas foca principalmente na gestão eficaz da saúde hepática e inclui:
- Controle do consumo de álcool: Reduzir ou interromper o consumo de álcool é crucial para prevenir ou mitigar doenças hepáticas.
- Gerenciamento de condições hepáticas: Seguir o tratamento prescrito para condições como hepatite para evitar danos ao fígado que podem levar a varizes.
- Peso saudável e dieta equilibrada: Manter um peso saudável e seguir uma dieta que favoreça a saúde do fígado.
- Monitoramento médico regular: Consultar regularmente seu médico para monitorar a saúde do fígado e detectar varizes precocemente.
Referências
- Portal de Saúde do Ministério da Saúde: www.saude.gov.br
- Sociedade Brasileira de Hepatologia: www.sbhepatologia.org.br
- Biblioteca Virtual em Saúde: www.bvsalud.org
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