Osteodistrofia renal
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O que é a osteodistrofia renal?
A osteodistrofia renal é uma condição metabólica que ocorre em pacientes com doença renal crônica. Essa condição resulta em alterações no metabolismo ósseo e mineral, devido à disfunção nas glândulas paratireoides e à diminuição da produção de vitamina D ativa, levando a uma mineralização inadequada dos ossos. A osteodistrofia renal pode provocar enfraquecimento dos ossos e aumentar o risco de fraturas, além de causar dor e deformidades.
Sintomas
Os sintomas da osteodistrofia renal podem variar, mas geralmente incluem:
- Dor óssea ou nas articulações
- Fraqueza muscular
- Deformidades esqueléticas
- Fraturas frequentes
- Aumento do tamanho do abdômen devido ao aumento do baço (esplenomegalia) e do fígado (hepatomegalia)
- Sintomas relacionados à doença renal, como fadiga e náuseas
Tratamentos
O tratamento da osteodistrofia renal foca em aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida do paciente. As opções de tratamento incluem:
- Suplementação de vitamina D: para aumentar a absorção de cálcio e melhorar a mineralização óssea.
- Fármacos que reduzem o nível de fósforo no sangue: como os quelantes de fósforo.
- Hormônio paratireoideano sintético: pode ser utilizado em casos de hiperparatireoidismo severo.
- Mudanças na dieta: a restrição de fósforo e aumento da ingestão de cálcio podem ser necessários.
- Diálise ou transplante renal: nas fases mais avançadas da doença renal crônica, pode ser necessária a intervenção mais invasiva.
Prevenção
A prevenção da osteodistrofia renal envolve o controle da doença renal crônica e o monitoramento regular dos níveis de cálcio e fósforo no sangue. Algumas dicas incluem:
- Manter um acompanhamento médico regular para monitorar a saúde renal.
- Adotar uma dieta equilibrada, rica em nutrientes adequados para a saúde óssea.
- Evitar medicamentos e substâncias que possam prejudicar a função renal.
- Realizar exercícios físicos regulares, conforme orientação médica.
Referências
- K/DOQI Clinical Practice Guidelines for Bone Metabolism and Disease in Chronic Kidney Disease. Kidney Disease Outcomes Quality Initiative.
- National Kidney Foundation. Osteodistrofia Renal: O Que Você Precisa Saber.
- Levey AS, Becker C, Caglia J. Definition and Classification of Kidney Disease. Kidney International Supplements.
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